[发明专利]心室内除颤导管

说明书

本发明的目的在于提供操作性、特别是将安装有第一DC电极组而构成的导管的前端部分向冠状静脉窦插入时的操作性优异的心室内除颤导管。该除颤导管(100)构成为具备：由前端侧管(11)和基端侧管(12)构成的绝缘性的管部件(10)、与管部件的基端连接的手柄(20)、由安装于管部件的前端侧管的多个环状电极(31)构成的第一DC电极组(31G)、以及由从第一DC电极组向基端侧分离并安装于前端侧管的多个环状电极(32)构成的第二DC电极组(32G)，通过向第一DC电极组和第二DC电极组外加相互不同的极性的电压，由此在心室内进行除颤，导管轴的弯曲刚性(L1～L5)从前端侧朝向基端侧阶段性地升高。

技术领域

本发明涉及插入心室内，除去心房颤动的心室内除颤导管。

背景技术

在心脏导管手术中发生了心房颤动的情况下，需要进行电动除颤。

作为用于在心室内进行该除颤的导管，本申请人提出如下的心室内除颤导管，具备：具有多腔构造的绝缘性的管部件；与管部件的基端连接的手柄；由安装于管部件的前端部分的多个环状电极构成的第一DC电极组；由从第一DC电极组向基端侧分离并安装于管部件的前端部分的多个环状电极构成的第二DC电极组；由与构成第一DC电极组的电极分别连接的导线构成的第一导线组；由与构成第二DC电极组的电极分别连接的导线构成的第二导线组；以及为了使管部件的前端部分弯曲而使导管的前端偏转，从管部件的中心轴偏心并向该管部件内延伸，且其后端能够进行拉动操作的操作用线缆，上述第一导线组、上述第二导线组及上述操作用线缆在上述管部件的相互不同的管腔中延伸，在进行除颤时，对上述第一DC电极组和上述第二DC电极组外加相互不同的极性的电压(参照下述专利文献1)。

将这样的结构的心室内除颤导管的前端部分从上腔静脈插入右心房内，再插入位于右心房的后下壁的冠状静脉窦的开口(冠状静脉窦口)，由此使第一DC电极组位于冠状静脉窦内，第二DC电极组位于右心房内，在这样配置后，对第一DC电极组和第二DC电极组外加相互不同的极性的电压。由此，能够对正在发生心房颤动的心脏施加除颤所需且足够的电能。

另外最近也进行以下手术操作：将心室内除颤导管的前端部分从下腔静脉插入右心房内，并通过插入的前端部分在右心房内形成环之后插入冠状静脉窦口。根据这样的手术操作(从下腔静脉接近)，与将心室内除颤导管从上腔静脈插入右心房内并插入冠状静脉窦口的手术操作(从上腔静脈接近)相比较，侵袭性低，另外从术后美容的观点来看也是优选的。

以往，在心室内除颤导管中，为了使操作性良好而构成为使绝缘性的管部件的硬度从前端侧朝向基端侧阶段性地升高(例如，参照下述专利文献的[0027]段)。

专利文献1：日本特开2010-63708号公报

然而，不能说以往的心室内除颤导管的操作性一定是良好的。

发明内容

本发明是鉴于这样的情况所做出的，其目的在于提供操作性、特别是在将安装有第一电极组而构成的导管的前端部分向冠状静脉窦插入时的操作性优异的心室内除颤导管。

为了实现上述目的，本发明人反复进行深入研究，发现在除颤导管中，由于宽度较宽的环状电极紧密地排列而构成的电极组(第一电极组及第二电极组)安装于管部件的前端部分，因此仅通过从前端侧朝向基端侧阶段性地提高管部件的硬度，无法提高操作性，而通过从前端侧朝向基端侧阶段性地提高作为安装有电极(组)的轴的刚性，由此能够发挥良好的操作性，基于该见解直至完成了本发明。