[发明专利]基于DRG/DIP的商保直赔的方法及装置、系统、电子设备在审
申请号: | 202310907450.8 | 申请日: | 2023-07-21 |
公开(公告)号: | CN116934499A | 公开(公告)日: | 2023-10-24 |
发明(设计)人: | 王晓丹;樊强;火立龙;潘超 | 申请(专利权)人: | 武汉金豆医疗数据科技有限公司 |
主分类号: | G06Q40/08 | 分类号: | G06Q40/08;G16H10/60;G06F18/22 |
代理公司: | 北京法胜知识产权代理有限公司 11922 | 代理人: | 刘建伯 |
地址: | 430000 湖北省武汉市东湖新技术开*** | 国省代码: | 湖北;42 |
权利要求书: | 暂无信息 | 说明书: | 暂无信息 |
摘要: | 本公开提供的基于DRG/DIP的商保直赔的方法及装置、系统、电子设备,涉及医疗数据技术领域,主要技术方案包括:将获取到的待处理诊疗信息进行标准化处理,得到目标诊疗信息;通过预设责任判定规则对目标诊疗信息进行判定,确定目标诊疗信息对应的责任类型;根据责任类型调用对应的理算公式计算目标诊疗信息对应的理赔金额,并根据理赔金额结算对应的报销费用,以进行赔付。与相关技术相比,本公开实施例通过对待处理诊疗信息的标准化处理和判定,以及根据判定后的责任类型调用对应的理算公式计算理赔金额,并进行赔付,可以对适配医保支付方式的商业健康险产品进行合理恰当的理赔审核,同时很好地在风险管控的基础上简化理赔流程、降低成本。 | ||
搜索关键词: | 基于 drg dip 商保直赔 方法 装置 系统 电子设备 | ||
【主权项】:
暂无信息
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