[发明专利]基于HBV S区的高敏HBV RNA定量检测的引物探针组合物、试剂盒及其应用有效

专利信息
申请号: 202110198820.6 申请日: 2021-02-22
公开(公告)号: CN112725538B 公开(公告)日: 2021-12-14
发明(设计)人: 孙剑;周彬;侯金林;刘诗 申请(专利权)人: 南方医科大学南方医院
主分类号: C12Q1/70 分类号: C12Q1/70;C12Q1/6851;C12N15/11;C12R1/93
代理公司: 北京品源专利代理有限公司 11332 代理人: 巩克栋
地址: 510000 广东省*** 国省代码: 广东;44
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摘要:
搜索关键词: 基于 hbv rna 定量 检测 引物 探针 组合 试剂盒 及其 应用
【说明书】:

发明提供了基于HBV S区的高敏HBV RNA定量检测的引物探针组合物、试剂盒及其应用,所述引物探针组合物的靶基因位于乙肝病毒基因组的S区。本发明以乙肝病毒基因组的S区基因为靶点,设计特异性引物探针,基于所述引物探针构建的荧光定量PCR HBV RNA检测方法对于检测低病毒载量患者的血清HBV RNA具有灵敏准确的效果,基于该方法学实现了准确预测慢乙肝患者停药复发、肝癌发生和HBsAg转阴的效果,还可以评估和预测药物治疗效果、临床应用前景广阔。

技术领域

本发明属于生物医药技术领域,涉及基于HBV S区的高敏HBV RNA定量检测的引物探针组合物、试剂盒及其应用。

背景技术

乙型肝炎病毒(HBV)DNA水平是肝细胞癌(HCC)发生发展的独立危险因素,HBV DNA水平越高,患者发生HCC的风险就越高。因此,针对HBV DNA水平高引起的肝脏损伤慢性乙型肝炎(CHB)患者,国内外《慢性乙型肝炎防治指南》均建议他们接受核苷(酸)类药物(NAs)或者聚乙二醇干扰素(Peg-IFN)治疗,以控制病毒复制,延缓疾病进展,降低HCC的发生风险。由于目前难以实现慢性HBV感染的治愈(HBsAg转阴、肝内cccDNA清除),因此,科学家们将HBV DNA转阴(病毒学应答)、HBeAg血清学转换(HBeAg血清学应答)作为抗病毒治疗的应答指标,以评估抗病毒治疗药物的疗效。已有研究表明,在抗病毒治疗过程中,实现病毒学应答和HBeAg血清学应答的患者较非应答患者/应答不佳患者,HCC发生风险显著下降,提示HBV DNA和HBeAg是监测慢乙肝患者抗病毒治疗疗效和慢性肝病进展的重要临床指标。

近年,随着核苷类抗病毒药物在慢乙肝患者中的普遍应用,很多患者获得了很好的病毒抑制效果,大多数患者达到血清HBV DNA检测不到、HBeAg血清学转换的治疗效果,而HBsAg水平变化不大。这种情况下,需要新的能够反应病情变化的指标。其中HBV RNA作为cccDNA的直接下游产物,比HBV DNA更能代表肝内cccDNA的状态。已有研究表明血清HBVRNA与肝内cccDNA转录活性相关,是慢乙肝患者抗病毒治疗应答的早期预测指标,并且可以预测NAs停药后疾病复发的情况。

实际上,血清HBV RNA的存在形式较HBV DNA复杂。科学家们发现,血清HBV RNA主要为HBV前基因组RNA(pgRNA)(Wang J,Shen T,Huang X,et al.Serum hepatitis B virusRNA is encapsidated pregenome RNA that may be associated with persistence ofviral infection and rebound.J Hepatol.2016;65(4):700-710.),pgRNA长短不一,既存在完整的全长pgRNA,又存在3’端截断型pgRNA以及不同剪接形式的pgRNA(Liu S,Zhou B,Valdes JD,Sun J,Guo H.Serum Hepatitis B Virus RNA:A New Potential Biomarkerfor Chronic Hepatitis B Virus Infection.Hepatology.2019;69(4):1816-1827.)。而以往的关于HBV RNA的临床研究中,不同研究团队采用的HBV RNA检测方法各不相同,因此,检测到的HBV RNA种类可能是不同的,这可能会导致不同的研究结果,如由某一检测方法测定的HBV RNA水平可以预测慢乙肝患者抗病毒治疗应答的HBV RNA,但是不一定可以预测停药后疾病复发。HBV RNA阳性,代表患者肝内cccDNA仍在活跃转录,患者停药后复发风险极高并可能增加疾病进展风险。因此,建立血清HBV RNA检测方法,尤为需要关注检测灵敏度以及对于低病毒载量样本的阳性率,以避免出现假阴性,增加患者慢性肝病进展风险。

发明内容

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